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借助分子生物學(xué)技術(shù)在實驗室低溫操作臺上鑒定血型

文章錄入: 四度制冷  閱讀量: 2152  添加時間: 2021/08/23

實驗室低溫操作臺是很多實驗需要具備的基礎(chǔ)實驗設(shè)備,借助生物學(xué)技術(shù)鑒定血型的血清學(xué)方法是血型鑒定最常用的方法,但是在一些特殊情況下,血清學(xué)方法鑒定血型存在困難,宜借助分子生物學(xué)技術(shù)鑒定血型。

助分子生物學(xué)技術(shù)鑒定血型情況包括:

1. 某些亞型或變異型血型。比如 ABO 亞型或者類孟買血型會導(dǎo)致血清學(xué)正、反定型不符;RhD 血型中,也有少部分為弱 D 或不完全 D 變異型,會給血清學(xué)鑒定帶來困惑

2. 某些病理情況下可能會發(fā)生血型的臨時性改變,例如一些消化系統(tǒng)疾病如腸梗阻、結(jié)腸癌、胃癌等會使 A 型患者紅細胞上出現(xiàn)獲得性 B 抗原;血液病患者可能出現(xiàn)血型正定型混合凝集現(xiàn)象或者直接抗球蛋白試驗陽性,干擾血型血清學(xué)結(jié)果,而這些病理狀態(tài)下,血型基因分型通常不受影響。

3. 對于一些稀有血型的鑒定,臨床上缺乏相應(yīng)的抗血清。

4. 有近期不同型輸血史的患者,因為體內(nèi)還存在異體紅位基因。

分子生物學(xué)技術(shù)不用于常規(guī)血型鑒定

1. 雖然實驗室低溫操作臺 DNA 檢測技術(shù)有諸多優(yōu)勢:可實現(xiàn)自動化;可對一個標(biāo)本同時檢測多個血型標(biāo)記物,實現(xiàn)高通量;可通過計算機的 DNA 配型來選擇與患者配合的血液;

2. 實驗室低溫操作臺檢測試劑主要為探針和引物,為靶特異性,成本低,可大量生產(chǎn),方便購買。然而 DNA 分析不是常規(guī)鑒定獻血者 ABO RhD 的選擇方法。

3. 原因如下:目前輸血前檢測體系適合凝集試驗。另外,某些突變導(dǎo)致 A B 轉(zhuǎn)移酶無活性而形成 O 型,如果標(biāo)本中存在一個未知的無活性等位基因所產(chǎn)生 ABO 血型錯誤的風(fēng)險在選擇血液輸血中是不能接受的。

4. 時間也是一個必須考慮的問題,從樣本的 DNA 提取到數(shù)據(jù)輸血模式。

5. 實驗室低溫操作臺紅細胞凝集法是檢測血型抗原和抗體的經(jīng)典方法,一直作為檢測紅細胞表面血型抗原的「金標(biāo)準(zhǔn)」。

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